Một người đàn ông 72 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu sau khi được hàng xóm tìm thấy trong trạng thái ngủ gà (S9036)

Một người đàn ông 72 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu sau khi được hàng xóm tìm thấy trong trạng thái ngủ gà. Người hàng xóm báo cáo rằng bệnh nhân ngày càng lờ đờ, buồn nôn và đau bụng trong vài ngày qua. Ông có tiền sử ung thư tuyến giáp di căn giai đoạn cuối và hiện đang được hóa trị giảm nhẹ. Ông cũng bị đái tháo đường típ 2 điều trị bằng metformin, nhưng chỉ uống thuốc không đều kể từ khi chẩn đoán ung thư. Bệnh nhân có vẻ ngoài suy mòn. Nhiệt độ 36,8°C, mạch 92 lần/phút, nhịp thở 20 lần/phút và huyết áp 125/60 mmHg. Khám thực thể cho thấy giảm độ đàn hồi của da và niêm mạc khô. Giảm rì rào phế nang ở vùng đáy phổi trái. Khi khám trạng thái tâm thần, bệnh nhân mất định hướng và liên tục nói rằng muốn được để yên trong khi thực hiện các cử động tay không định hướng. Nồng độ glucose huyết thanh là 170 mg/dL. Một ống thông tiểu được đặt và ghi nhận tình trạng thiểu niệu.

Điều nào sau đây là lời giải thích khả thi nhất cho các triệu chứng hiện tại của bệnh nhân này?