Một thiếu nữ 16 tuổi được mẹ đưa đến khám vì bị đau bụng co thắt ngắt quãng, mệt mỏi và đi tiểu nhiều trong 3 tháng qua (S9069)

Một thiếu nữ 16 tuổi được mẹ đưa đến khám vì bị đau bụng co thắt ngắt quãng, mệt mỏi và đi tiểu nhiều trong 3 tháng qua. Bệnh nhân không có tiền sử mắc bệnh lý nghiêm trọng. Cô cho biết mình vẫn chưa có kỳ kinh nguyệt đầu tiên. Người mẹ cho biết con gái học giỏi (chủ yếu đạt điểm A và B) và rất năng nổ trong các hoạt động thể thao ở trường. Mẹ bệnh nhân bị đái tháo đường tuýp 2 và dì (chị em của mẹ) bị hội chứng buồng trứng đa nang. Thuốc duy nhất bệnh nhân đang dùng là vitamin tổng hợp hàng ngày. Bệnh nhân cao 150 cm, nặng 50 kg; BMI là 22 kg/m². Các dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường. Nghe thấy tiếng thổi tâm thu sớm độ 2/6 rõ nhất ở vùng van động mạch phổi và tăng lên khi hít vào. Bụng ấn đau lan tỏa. Sự phát triển của vú và lông mu ở giai đoạn Tanner 5. Bước tiếp theo phù hợp nhất trong chẩn đoán là gì?