Một phụ nữ 42 tuổi đến khám vì tiền sử ngứa toàn thân và mệt mỏi ngày càng tăng trong 2 tháng qua (S9099)

Một phụ nữ 42 tuổi đến khám vì tiền sử ngứa toàn thân và mệt mỏi ngày càng tăng trong 2 tháng qua. Bệnh nhân không có tiền sử bệnh lý nghiêm trọng ở bản thân hay gia đình. Cô ấy đang sử dụng thuốc nhỏ mắt để điều trị khô mắt. Cô ấy uống một đồ uống có cồn mỗi ngày. Các dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường. Thăm khám cho thấy vàng da và bụng không đau khi ấn. Gan sờ thấy dưới bờ sườn phải 3 cm và lách sờ thấy dưới bờ sườn trái 2 cm.

Siêu âm bụng không thấy dấu hiệu xơ gan. Chụp cộng hưởng từ đường mật và tụy (MRCP) cho thấy nhiều sỏi nhỏ trong túi mật và hình ảnh các đường mật ngoài gan bình thường. Mẫu sinh thiết gan cho thấy tình trạng viêm và phá hủy các đường mật trong gan kích thước nhỏ và trung bình. Điều trị bằng ursodeoxycholic acid đã được bắt đầu. Bước tiếp theo nào sau đây là phù hợp nhất để đánh giá các biến chứng của tình trạng bệnh này ở bệnh nhân?