Một phụ nữ 66 tuổi, G3P3, đến khám vì tiền sử 1 tháng khó chịu ở bụng, khó đi tiêu hết phân và ngứa hậu môn (S9102)

Một phụ nữ 66 tuổi, G3P3, đến khám vì tiền sử 1 tháng khó chịu ở bụng, khó đi tiêu hết phân và ngứa hậu môn. Bệnh nhân không bị đau khi đi tiêu và không nhận thấy chảy máu trực tràng. Lần đi tiêu cuối cùng là ngày hôm qua. Bệnh nhân không có thay đổi gần đây về chế độ ăn uống. Bệnh nhân bị đái tháo đường típ 2. Tất cả các con của bà đều được sinh thường không có biến chứng. Gần đây, bà bắt đầu hoạt động tình dục trở lại với một bạn tình nam mới. Các thuốc đang sử dụng là metformin và thực phẩm bổ sung dầu cá. Dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường. Bụng mềm, không đau. Nhu động ruột bình thường. Khi rặn, có một khối mềm, màu đỏ, dài 6 cm sa ra từ hậu môn; có thể nhìn thấy các nếp gấp đồng tâm trong mô sa ra. Sờ khối này không gây đau. Thăm trực tràng bằng ngón tay cho thấy giảm trương lực cơ thắt. Phương pháp điều trị nào sau đây là phù hợp nhất cho tình trạng của bệnh nhân này?