Một phụ nữ 64 tuổi đến khám vì tiền sử 3 tháng bị đau đầu bên trái và đau vùng cổ, vai và vùng chậu (S9192)

Tình huống

Một phụ nữ 64 tuổi đến khám vì tiền sử 3 tháng bị đau đầu bên trái và đau vùng cổ, vai và vùng chậu. Trong thời gian này, bệnh nhân cũng bị sụt 5 kg cân nặng. Trước đây, bà thường chạy bộ 30 km mỗi tuần nhưng đã ngừng do mệt mỏi và tăng cứng cơ, đặc biệt là vào buổi sáng. Bệnh nhân có tiền sử tăng huyết áp và thiếu hụt vitamin D. Các thuốc đang sử dụng là lisinopril và thực phẩm bổ sung vitamin D. Bệnh nhân trông mệt mỏi. Nhiệt độ 38,0°C, mạch 84 lần/phút, và huyết áp 135/84 mm Hg. Khám lâm sàng cho thấy niêm mạc kết mạc nhợt. Có tình trạng đau nhẹ khi sờ nắn xung quanh vùng hông và vai. Khám các khớp ngoại vi không thấy ban đỏ hoặc đau khi sờ nắn. Tầm vận động của cả hai vai và hông bị hạn chế nhẹ do đau. Khối lượng cơ giảm ở cả hai chi trên và chi dưới. Phản xạ gân xương sâu là 2+ ở cả hai bên. Tốc độ lắng hồng cầu (ESR) trong huyết thanh là 59 mm/h và creatine kinase là 38 U/L; xét nghiệm kháng thể anti-CCP và yếu tố dạng thấp (RF) đều âm tính. Bệnh nhân này có nguy cơ cao gặp phải biến chứng nào sau đây?