Một bé gái 7 tuổi trước đây khỏe mạnh được cha đưa đến bác sĩ vì sốt, đau đầu, đau bụng, buồn nôn, nôn và đau cơ trong 3 ngày qua (S9197)

Tình huống

Một bé gái 7 tuổi trước đây khỏe mạnh được cha đưa đến bác sĩ vì sốt, đau đầu, đau bụng, buồn nôn, nôn và đau cơ trong 3 ngày qua. Người cha nhận thấy một vết phát ban bắt đầu là những đốm hồng ở cổ tay và cổ chân từ 1 ngày trước, nhưng sau đó đã lan ra lòng bàn tay và lòng bàn chân. Bệnh nhân và gia đình vừa trở về từ một chuyến cắm trại tại North Carolina, Hoa Kỳ cách đây 6 ngày. Không có thành viên nào khác trong gia đình có các triệu chứng tương tự. Người cha cho biết thuốc xịt côn trùng và kem chống nắng đã được sử dụng thường xuyên trong suốt chuyến đi, và gia đình chỉ uống nước đóng chai. Nhiệt độ của bé là 39,1°C. Khám thần kinh không thấy bất thường. Khám da cho thấy các dát hồng nhỏ, ấn biến mất ở lòng bàn tay và lòng bàn chân, cùng với phát ban xuất huyết ở cổ tay, cẳng tay và cổ chân. Khám bụng cho thấy đau khuếch tán nhưng không có phản ứng thành bụng hoặc dấu hiệu chạm nhẹ gây đau (rebound). Bước tiếp theo phù hợp nhất trong quản lý bệnh nhân này là gì?