Tình huống
Một người đàn ông 31 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu vì sốt và ngày càng lú lẫn trong một ngày qua. Bệnh nhân bị rối loạn lưỡng cực kèm các triệu chứng loạn thần và suy giáp. Các thuốc hiện đang sử dụng là lithium, haloperidol và levothyroxine. Anh ta uống một lon bia với bữa tối mỗi đêm. Lời nói lú lẫn và chỉ định hướng được về bản thân. Nhiệt độ là 40°C, mạch 124 lần/phút và huyết áp là 160/110 mm Hg. Bệnh nhân có vẻ bị bệnh cấp tính. Khám lâm sàng cho thấy vã mồ hôi và cứng cơ. Phản xạ gân xương sâu là 1+ ở cả hai bên. Có tình trạng cứng cổ nhẹ nhưng vẫn vận động hết tầm. Phổi nghe trong. Bụng mềm và không đau. Số lượng bạch cầu là 15.100/mm³ và hoạt độ creatine kinase trong huyết thanh là 1100 U/L. Chẩn đoán nào sau đây là có khả năng nhất?