Một bé gái 3 tuổi trước đây khỏe mạnh được cha mẹ đưa đến khoa cấp cứu 2 giờ sau khi khởi phát đột ngột tình trạng buồn nôn, nôn và lú lẫn (S9274)

Một bé gái 3 tuổi trước đây khỏe mạnh được cha mẹ đưa đến khoa cấp cứu 2 giờ sau khi khởi phát đột ngột tình trạng buồn nôn, nôn và lú lẫn. Bé được tìm thấy trên sàn bếp cùng với kẹo, thuốc kê đơn và một vài lọ thuốc. Cha của bé có tiền sử tăng huyết áp và đau lưng mãn tính, còn mẹ bé bị đau xơ cơ (fibromyalgia). Khi nhập viện, bệnh nhi trong trạng thái lơ mơ và có vẻ bị mất nước. Nhiệt độ 39,9°C, mạch 165 lần/phút, nhịp thở 11 lần/phút và huyết áp 80/40 mm Hg. Khám lâm sàng cho thấy đồng tử giãn, môi khô và da đỏ bừng. Âm ruột giảm. Bệnh nhi không thể hợp tác trong quá trình khám thần kinh. Điện tâm đồ (ECG) cho thấy nhịp nhanh xoang và độ rộng phức bộ QRS là 130 ms.

Liệu pháp hỗ trợ bằng dịch truyền tĩnh mạch và oxy bổ sung đã được bắt đầu. Việc sử dụng thuốc nào sau đây là bước xử trí tiếp theo phù hợp nhất?