Một người đàn ông 30 tuổi đến khoa cấp cứu vì đau bụng dưới ngày càng tăng và buồn nôn trong 2 giờ qua (S9349)

Một người đàn ông 30 tuổi đến khoa cấp cứu vì đau bụng dưới ngày càng tăng và buồn nôn trong 2 giờ qua. Anh ấy cho biết cơn đau lan xuống vùng bẹn và tinh hoàn bên phải. Một tháng trước, anh ấy thức giấc vào ban đêm vì cơn đau tương tự ở phía bên phải. Cơn đau trở nên dữ dội sau 30 phút và tự hết sau 6 giờ. Anh ấy đi tập gym ít nhất 6 ngày mỗi tuần và bắt đầu một chế độ ăn kiêng mới cách đây 3 tháng để tăng khối lượng cơ bắp. Nhiệt độ của anh ấy là 37,6°C, mạch 91 lần/phút, và huyết áp là 133/82 mm Hg. Khám bụng cho thấy ấn đau vùng bên phải và giảm nhu động ruột; không có co cứng thành bụng hay phản ứng dội. Không có sưng hay đỏ ở vùng bẹn và bìu. Nguyên nhân nào sau đây là khả năng cao nhất gây ra các triệu chứng của bệnh nhân này?