Một người đàn ông 40 tuổi đến khám vì tình trạng khó thở tiến triển nặng dần và ho không đờm trong 2 tuần qua (S9413)

Một người đàn ông 40 tuổi đến khám vì tình trạng khó thở tiến triển nặng dần và ho không đờm trong 2 tuần qua. Bệnh nhân báo cáo có phát ban mới xuất hiện trong thời gian này. Anh ta có tiền sử tăng huyết áp trong 2 năm và hiện đang điều trị u tế bào u tinh (seminoma) giai đoạn II được chẩn đoán cách đây 6 tháng. Các thuốc đang sử dụng bao gồm lisinopril, bleomycin, etoposide và cisplatin. Tiền sử hút thuốc là 12 gói-năm.

Khi thăm khám lâm sàng, bệnh nhân có vẻ khó chịu với nhịp thở nông và nhanh. Khám da cho thấy các tổn thương tăng sắc tố dạng đường giống như vết roi ở lưng. Khám phổi ghi nhận ran nổ mịn hai phế trường trong thì hít vào. Độ bão hòa oxy là 88% khi thở oxy qua canula mũi 4L/phút.

Nguyên nhân nào sau đây là khả thi nhất cho các triệu chứng của bệnh nhân này?