Một bé gái 7 tháng tuổi được mẹ đưa đến khoa cấp cứu vì lờ đờ và bú kém trong 12 giờ qua (S9516)

Một bé gái 7 tháng tuổi được mẹ đưa đến khoa cấp cứu vì lờ đờ và bú kém trong 12 giờ qua. Bé sống tại một thị trấn nhỏ ở vùng nông thôn miền núi cùng với bố mẹ và anh chị em, không ai trong số họ có các triệu chứng tương tự. Trong những tháng gần đây, bé đang mọc răng và người mẹ đã cho bé sử dụng vòng gặm nướu. Bé được nuôi bằng sữa mẹ và đang trong giai đoạn cai sữa bằng sữa công thức và thức ăn cho trẻ em. Bé không có tiền sử bệnh lý nghiêm trọng và không sử dụng thuốc. Tiêm chủng đầy đủ. Chiều cao và cân nặng ở bách phân vị thứ 50. Nhiệt độ 37,4°C, mạch 120 lần/phút, nhịp thở 38 lần/phút. Kết quả đo bão hòa oxy qua da (SpO₂) với khí trời là 86%. Khám lâm sàng cho thấy trẻ lờ đờ, da, môi và lưỡi có màu xanh tím. Nghe phổi không phát hiện bất thường. Kết quả tổng phân tích tế bào máu trong giới hạn bình thường. Kết quả phân tích khí máu động mạch với khí trời cho thấy:

• pH: 7,44
• PaO₂: 85 mm Hg
• PaCO₂: 35 mm Hg

Yếu tố nào sau đây có khả năng nhất góp phần gây ra tình trạng của bệnh nhân này?