Tình huống
Một bé trai 3 tuổi được đưa đến phòng khám nhi do vận động kém hơn các bạn cùng trang lứa tại nhà trẻ. Trong 2 tháng qua, giáo viên ghi nhận bệnh nhân có vẻ mệt mỏi hơn và ít hứng thú với các trò chơi vận động. Bé gặp khó khăn khi leo cầu thang và nhảy. Cha mẹ cho biết bé ăn uống tốt, tăng cân đều nhưng hay bị nhiễm trùng đường hô hấp trên kể từ khi bắt đầu đi nhà trẻ. Đợt nhiễm trùng đường hô hấp trên gần nhất bắt đầu cách đây 5 ngày.
Ghi nhận lâm sàng: Nhiệt độ 37°C, huyết áp 90/50 mmHg, mạch 94 lần/phút, nhịp thở 18 lần/phút. Khám thấy chảy nước mũi trong cả hai bên. Đồng tử 2 bên đều, kích thước 4 mm, phản xạ ánh sáng tốt. Khám thần kinh cho thấy phản xạ gân xương bánh chè và gân gót giảm (1+) ở cả hai bên. Cơ bắp chân phì đại và không đau.
Xét nghiệm nào sau đây có khả năng nhất để xác định chẩn đoán ở bệnh nhân này?