Một người đàn ông 35 tuổi đến khám vì tiền sử 1 năm ho có đờm nhẹ và khó thở khi gắng sức ngày càng trầm trọng (S9582)

Một người đàn ông 35 tuổi đến khám vì tiền sử 1 năm ho có đờm nhẹ và khó thở khi gắng sức ngày càng trầm trọng. Bệnh nhân báo cáo cảm thấy mệt mỏi, chán ăn và sụt 4,5 kg trong 6 tháng qua. Anh ta làm thợ hàn và thỉnh thoảng hút cần sa. Khám thực thể cho thấy vẻ ngoài suy kiệt, lồng ngực hình thùng, âm phế bào giảm, khò khè thì thở ra, sờ thấy bờ gan và ngón tay dùi trống. X-quang ngực cho thấy cơ hoành thấp và phẳng, các khoảng liên sườn giãn rộng và căng phồng phổi. CT ngực cho thấy nhiều kén khí, chủ yếu nằm ở vùng đáy phổi. Xét nghiệm chẩn đoán nào sau đây là phù hợp nhất để xác nhận chẩn đoán nghi ngờ?