Tình huống
Một người đàn ông 60 tuổi đến khám vì tiền sử 6 tháng xuất hiện các đợt mệt mỏi, đánh trống ngực, buồn nôn và vã mồ hôi tái diễn. Các đợt này trở nên thường xuyên hơn trong 2 tuần qua và ông đã phải nghỉ làm nhiều lần vì lý do này. Các triệu chứng thường cải thiện sau khi ông uống nước trái cây và nghỉ ngơi. Ông tăng 2 kg trong 6 tháng qua. Tiền sử bệnh bao gồm tăng huyết áp và hen suyễn. Chị gái ông bị đái tháo đường tuýp 2. Các thuốc ông đang sử dụng bao gồm hydrochlorothiazide, aspirin và thuốc hít budesonide. Nhiệt độ 36,3°C, mạch 92 lần/phút và đều, nhịp thở 20 lần/phút, và huyết áp 118/65 mm Hg. Khám bụng không phát hiện bất thường. Kết quả xét nghiệm huyết thanh cho thấy:
- Na: 145 mEq/L
- Canxi: 3,9 mg/dL
- Glucose: 103 mg/dL
Bước tiếp theo phù hợp nhất trong chẩn đoán là gì?