Một bé gái 11 tuổi được mẹ đưa đến khám trước khi tham gia đội bóng đá của trường (S9907)

Tình huống

Một bé gái 11 tuổi được mẹ đưa đến khám trước khi tham gia đội bóng đá của trường. Gần đây, bé bắt đầu chơi bóng đá cùng anh trai và báo cáo bị mệt mỏi, đau cơ và co thắt chân sau vài buổi tập đầu tiên; các triệu chứng này sau đó đã thuyên giảm. Kết quả học tập của bé đạt loại khá và giỏi. Chiều cao và cân nặng của bé nằm ở bách phân vị thứ 25. Các dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường. Khám tim phổi không phát hiện bất thường. Bụng mềm, không đau khi sờ nắn. Có sự bất đối xứng nhẹ ở hai xương bả vai. Khi bệnh nhân được yêu cầu cúi người về phía trước, có hiện tượng nhô cao ở vùng ngực bên phải với các xương sườn bên phải lồi ra. Cột sống không đau khi sờ nắn và bệnh nhân phủ nhận bị đau lưng trong quá trình thăm khám.

Bước tiếp theo phù hợp nhất trong quản lý bệnh nhân này là gì?