Một người phụ nữ 42 tuổi có tiền sử xơ cứng rải rác và nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát đến khoa cấp cứu vì đau vùng hông lưng và sốt (S7119)

Một người phụ nữ 42 tuổi có tiền sử xơ cứng rải rác và nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát đến khoa cấp cứu vì đau vùng hông lưng và sốt. Nhiệt độ của cô ấy là 38,8°C. Khám lâm sàng cho thấy ấn đau góc sườn thận trái. Bệnh nhân được nhập viện và bắt đầu điều trị bằng vancomycin truyền tĩnh mạch. Ba ngày sau, các triệu chứng của cô ấy không cải thiện. Cấy nước tiểu cho thấy sự phát triển của Enterococcus faecalis. Điều nào sau đây mô tả đúng nhất cơ chế kháng thuốc kháng sinh của bệnh nhân này?