Một nam thiếu niên 17 tuổi đến khám tái khám (S9920)

Một nam thiếu niên 17 tuổi đến khám tái khám. Hai ngày trước, bệnh nhân có một buổi khám sức khỏe định kỳ và kết quả xét nghiệm dipstick nước tiểu cho thấy protein niệu 3+. Trong buổi khám ban đầu, bệnh nhân báo cáo cảm thấy khỏe mạnh, ngoại trừ việc bị kiệt sức sau ca làm việc kéo dài 8 giờ.

Bệnh nhân bị nhiễm trùng đường hô hấp trên cách đây 1 tháng, bệnh tự khỏi trong vòng 5 ngày sau khi khởi phát. Bệnh nhân không có tiền sử bệnh lý nghiêm trọng. Bệnh nhân làm thực tập sinh tại một trường bắn, nơi bệnh nhân thường không sử dụng thiết bị bảo vệ thính giác phù hợp. Hôm nay, bệnh nhân trông mệt mỏi và phàn nàn về cuộc hẹn với bác sĩ vào sáng sớm trước ca làm việc. Bệnh nhân cao 170 cm và nặng 81,5 kg; BMI là 28 kg/m². Nhiệt độ 37°C, mạch 72 lần/phút, và huyết áp 118/70 mm Hg. Có tình trạng mất thính lực tiếp nhận nhẹ ở cả hai bên. Các kết quả khám khác bình thường.

Huyết thanh:
Ure: 8 mg/dL
Creatinine: 1,0 mg/dL

Nước tiểu:
Glucose: âm tính
Protein: âm tính
Máu: âm tính
Nitrite: âm tính
Bạch cầu: âm tính
pH: 6,0
Tỷ trọng: 1,005

Điều nào sau đây là lời giải thích khả thi nhất cho các phát hiện ở bệnh nhân này?