Một cụ ông 75 tuổi được con trai đưa đến gặp bác sĩ để đánh giá tình trạng thỉnh thoảng đau vùng thượng vị, buồn nôn và sụt cân trong 2 tháng qua (S9946)

Một cụ ông 75 tuổi được con trai đưa đến gặp bác sĩ để đánh giá tình trạng thỉnh thoảng đau vùng thượng vị, buồn nôn và sụt cân trong 2 tháng qua.

Bệnh nhân bị đái tháo đường típ 2 và có tiền sử nhiều đợt viêm tụy tái phát. Mười năm trước, bệnh nhân được chẩn đoán mắc rối loạn loạn thần cấp sau cái chết của vợ. Kể từ đó, trạng thái tâm thần của ông ổn định. Ông sống một mình và tự thực hiện mọi hoạt động sinh hoạt hàng ngày. Bệnh nhân đã hút 1 gói thuốc lá mỗi ngày trong 30 năm qua và uống hai ly rượu vang mỗi ngày. Thuốc hiện đang sử dụng là metformin. Siêu âm bụng cho thấy một khối u tụy. Chụp CT bụng cho thấy một khối u nghi ngờ ở đầu tụy được phân loại là không thể phẫu thuật cắt bỏ. Kết quả sinh thiết kim của khối u xác nhận là ung thư biểu mô tuyến biệt hóa kém. Khi bác sĩ định vào phòng để thông báo chẩn đoán cho bệnh nhân, người con trai đã tiếp cận và nói: “Nếu là ung thư, xin bác sĩ đừng nói cho ông ấy biết.” Phản ứng nào sau đây của bác sĩ là phù hợp nhất?