Một người đàn ông 45 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu 20 phút sau khi được cứu ra khỏi một vụ hỏa hoạn tại khu chung cư nơi ông sinh sống (S10067)

Tình huống

Một người đàn ông 45 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu 20 phút sau khi được cứu ra khỏi một vụ hỏa hoạn tại khu chung cư nơi ông sinh sống. Ông bị mất ý thức trong một thời gian ngắn khi bị kẹt trong một căn phòng đầy khói trước khi lính cứu hỏa giải cứu được ông 20 phút sau đó. Bệnh nhân báo cáo bị đau đầu, chóng mặt và thỉnh thoảng bị ho. Ông không gặp khó khăn trong việc thở, nói hoặc nuốt. Bệnh nhân có vẻ hơi khó chịu và kích động. Nhiệt độ 36,4°C, mạch 90 lần/phút, nhịp thở 16 lần/phút và huyết áp 155/68 mm Hg. Đo bão hòa oxy qua mạch xung với khí trời cho thấy nồng độ bão hòa oxy là 92%.

Tiếng rì rào phế nang thô. Các phần còn lại của quá trình thăm khám không phát hiện bất thường. Kết quả phân tích khí máu động mạch với khí trời cho thấy:

  • pH: 7,30
  • PCO2: 38 mm Hg
  • PO2: 70 mm Hg
  • HCO3: 18 mEq/L
  • COHb: Bình thường

Ngoài việc bổ sung oxy bằng mặt nạ không tái thở, bước xử trí tiếp theo nào sau đây là phù hợp nhất?