Một bé gái 8 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu vì tiền sử 2 ngày đau bụng khu trú, ngắt quãng (S10197)

Tình huống

Một bé gái 8 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu vì tiền sử 2 ngày đau bụng khu trú, ngắt quãng. Bé cũng bị phát ban không ngứa ở chân và sưng mắt cá chân trong 1 tuần qua. Hai tuần trước, bé bị đau họng và đã được điều trị bằng amoxicillin đường uống.

Khám chi dưới cho thấy các sẩn đỏ gồ cao, không biến mất khi ấn (non-blanching). Các khớp mắt cá chân sưng và nóng, tầm vận động bị hạn chế do đau. Kết quả xét nghiệm cho thấy số lượng tiểu cầu là 350.000/mm³. Xét nghiệm tìm máu ẩn trong phân cho kết quả dương tính. Chẩn đoán nào sau đây là có khả năng nhất?