Một phụ nữ 29 tuổi được chồng đưa đến gặp bác sĩ vì có những hành vi bất thường trong 2 tuần qua (S10213)

Tình huống

Một phụ nữ 29 tuổi được chồng đưa đến gặp bác sĩ vì có những hành vi bất thường trong 2 tuần qua. Bệnh nhân trở nên lo âu hơn kể từ khi sinh con 1 tháng trước và gần đây đã ngừng cho con bú. Theo lời người chồng, cô ấy đánh thức con dậy mỗi đêm và đưa bé ra vườn để “tắm trăng”. Cô ấy cũng cố gắng cho trẻ uống sữa chưa tiệt trùng và mật ong thô mặc dù chồng đã nhiều lần cảnh báo. Khi được hỏi về hành vi của mình, bệnh nhân trả lời: “Các linh hồn của đất đã nói với tôi điều gì là tốt cho con, và tôi tin họ”. Cô có tiền sử rối loạn lưỡng cực nhưng đã ngừng uống thuốc khi biết mình mang thai. Bệnh nhân hiện có biểu hiện kích động. Các dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường.

Khám thực thể cho thấy tử cung đang co hồi, kích thước phù hợp với ngày sau sinh. Bệnh nhân phủ nhận ý tưởng tự sát. Bước tiếp theo phù hợp nhất trong quản lý bệnh nhân này là gì?