Tình huống
Một bé trai 13 tuổi được mẹ đưa đến khoa cấp cứu vì nôn và đau tinh hoàn dữ dội trong 3 giờ qua. Trong thời gian này, bệnh nhân đã nôn 4-5 lần. Bệnh nhân chưa từng bị một đợt tương tự trước đây và không dùng thuốc. Cha của bệnh nhân qua đời vì ung thư tinh hoàn ở tuổi 50. Tiêm chủng đầy đủ. Bệnh nhân có vẻ lo lắng và khó chịu. Nhiệt độ 37°C, mạch 90 lần/phút, nhịp thở 14 lần/phút và huyết áp 100/60 mm Hg. Khám tim phổi không thấy bất thường. Bụng mềm, không chướng. Bìu bên phải chắc, đỏ và sưng. Ấn vào bìu bên phải thấy đau dữ dội. Cơn đau vẫn tiếp diễn khi nâng tinh hoàn phải lên. Khi vuốt mặt trong đùi phải, bìu không nâng lên.