Một người đàn ông 67 tuổi được vợ đưa đến khoa cấp cứu vì đau ngực khởi phát đột ngột và lú lẫn bắt đầu từ 2 giờ trước (S10578)

Tình huống

Một người đàn ông 67 tuổi được vợ đưa đến khoa cấp cứu vì đau ngực khởi phát đột ngột và lú lẫn bắt đầu từ 2 giờ trước. Bệnh nhân có tiền sử tăng huyết áp và đái tháo đường típ 2. Khi nhập viện, bệnh nhân trông nhợt nhạt, vã mồ hôi và mất định hướng. Huyết áp là 82/58 mm Hg, mạch 116 lần/phút, nhịp thở 24 lần/phút và độ bão hòa oxy là 96% với khí trời. Da bệnh nhân lạnh và ẩm. Áp lực tĩnh mạch cổ tăng. Nghe tim thấy tiếng tim xa và có rale ẩm ở hai đáy phổi. Điện tâm đồ cho thấy ST chênh lên ở các chuyển đạo trước. Kết quả phân tích khí máu động mạch khả thi nhất ở bệnh nhân này là hệ quả của rối loạn sinh lý nguyên phát nào sau đây?