Một nam bệnh nhân 23 tuổi đến khám tại phòng khám vì tiền sử 4 ngày bị đau và sưng ở phần trên của khe mông (S10606)

Một nam bệnh nhân 23 tuổi đến khám tại phòng khám vì tiền sử 4 ngày bị đau và sưng ở phần trên của khe mông.

Anh ấy lần đầu nhận thấy một nốt sưng nhỏ, đau khi đang tắm, sau đó nốt này to dần và trở nên đau hơn, đặc biệt là khi ngồi. Bệnh nhân phủ nhận chấn thương gần đây nhưng cho biết anh thường ngồi nhiều giờ tại bàn làm việc và thường lái xe đường dài vào cuối tuần. Anh cũng thích đạp xe và đang tập luyện cho một cuộc đua sắp tới. Hai ngày trước, anh nhận thấy vùng này hơi đỏ và ấm, và ngày hôm qua anh bắt đầu cảm thấy khó khăn khi ngồi thoải mái tại nơi làm việc. Bệnh nhân không bị sốt, không rùng mình hay đổ mồ hôi đêm. Tiền sử bệnh lý không có gì đáng kể, không dùng thuốc và phủ nhận sử dụng chất gây nghiện. Bệnh nhân không hút thuốc và chỉ uống rượu bia xã giao. Anh chưa từng bị nhiễm trùng da ở vùng này trước đây. Khi thăm khám lâm sàng, bệnh nhân trông khỏe mạnh và không sốt. Quan sát khe mông thấy một khối sưng đỏ, có dấu hiệu dao động và đau kích thích kích thước 3 cm, nằm ngay phía trên hậu môn, ở vị trí chính giữa vùng xương cùng-xương cụt. Có tình trạng xơ cứng nhẹ xung quanh, và quan sát thấy hai lỗ rò nhỏ trên vùng sưng với những sợi lông cứng nhô ra. Không thấy dịch mủ chảy ra, không có tình trạng đỏ quanh hậu môn hay nứt kẽ hậu môn. Thăm khám trực tràng bình thường. Chẩn đoán nào sau đây là khả thi nhất?