Một phụ nữ 62 tuổi đã mãn kinh đến khám vì tình trạng khó chịu vùng chậu ngày càng tăng và cảm giác đầy âm đạo tăng dần trong một năm qua (S10751)

Tình huống

Một phụ nữ 62 tuổi đã mãn kinh đến khám vì tình trạng khó chịu vùng chậu ngày càng tăng và cảm giác đầy âm đạo tăng dần trong một năm qua. Bệnh nhân báo cáo khó bắt đầu đi tiểu và đôi khi nhận thấy rò rỉ nước tiểu khi ho hoặc hắt hơi. Tiền sử bệnh lý đáng chú ý là béo phì và viêm phế quản mãn tính với những cơn ho thường xuyên. Khám thực thể cho thấy một khối mềm, di động nhô vào ống âm đạo và sa xuống thấp hơn khi thực hiện nghiệm pháp Valsalva. Cổ tử cung không nhìn thấy được từ bên ngoài. Không có vết loét hoặc dịch tiết. Xét nghiệm nước tiểu bình thường. Bước tiếp theo phù hợp nhất trong quản lý bệnh nhân này là gì?