Một bệnh nhân nam 32 tuổi đến khám vì rối loạn cương dương và giảm ham muốn tình dục trong một tháng gần đây (S4987)

Một bệnh nhân nam 32 tuổi đến khám vì rối loạn cương dương và giảm ham muốn tình dục trong một tháng gần đây. Đây là lần đầu tiên bệnh nhân gặp các triệu chứng này và cảm thấy rất phiền lòng. Bệnh nhân không có rối loạn tiểu tiện. Tiền sử mắc tâm thần phân liệt, xuất viện cách đây 3 tháng và hiện đang điều trị bằng risperidone. Hiện tại bệnh nhân không còn hoang tưởng, các ảo thanh đã giảm tần suất và cường độ; tư duy logic, có tổ chức. Khám các hệ cơ quan không ghi nhận bất thường, ngoại trừ tăng cân 3 kg trong thời gian gần đây. Khám thực thể ghi nhận tình trạng nữ hóa tuyến vú (gynecomastia) hai bên. Cơ chế nào sau đây là nguyên nhân gây giảm ham muốn tình dục ở bệnh nhân này?