Một thiếu nữ 16 tuổi được mẹ đưa đến phòng khám vì tiền sử rong kinh kéo dài (S10837)

Một thiếu nữ 16 tuổi được mẹ đưa đến phòng khám vì tiền sử rong kinh kéo dài. Bệnh nhân có kinh lần đầu năm 13 tuổi, từ đó đến nay chu kỳ kinh nguyệt đều nhưng thường kéo dài từ 8–10 ngày, lượng máu nhiều khiến bệnh nhân phải thay băng vệ sinh thường xuyên. Cô cũng cho biết mình dễ bị bầm tím, chảy máu kéo dài sau các thủ thuật nha khoa và thường xuyên bị chảy máu cam khi còn nhỏ. Ngoài ra, bệnh nhân khỏe mạnh và không dùng thuốc. Bệnh nhân chưa từng quan hệ tình dục.

Tiền sử gia đình cho thấy dì của bệnh nhân cũng mắc một rối loạn chảy máu. Khám thực thể không ghi nhận bất thường. Kết quả xét nghiệm cho thấy:

• Hemoglobin: 10,5 g/dL
• Số lượng bạch cầu: 6.800/mm³
• Số lượng tiểu cầu: 250.000/mm³
• Thời gian prothrombin (PT): 12 giây (bình thường: 11–13,5)
• Thời gian thromboplastin một phần hoạt hóa (aPTT): 42 giây (bình thường: 25–35)