Một phụ nữ 56 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu sau khi bị ngã cầu thang tại nhà (S10963)

Một phụ nữ 56 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu sau khi bị ngã cầu thang tại nhà. Chồng bệnh nhân báo cáo rằng bà đã bất tỉnh trong thời gian ngắn, sau đó tỉnh táo và định hướng trong vài phút trước khi dần trở nên lơ mơ hơn. Khi đến viện, bệnh nhân trong trạng thái lơ mơ (obtunded) và có phản ứng rút lui khi bị kích thích đau. Đồng tử bên phải giãn và không phản xạ với ánh sáng. Bệnh nhân bị yếu nửa người bên trái (chi trên và chi dưới) kèm theo tăng trương lực cơ ở các chi bị ảnh hưởng.

Nhịp thở không đều, thỉnh thoảng có những khoảng ngưng thở kéo dài 10-15 giây. Huyết áp là 184/70 mm Hg, mạch 46 lần/phút. Da ấm và khô. Có một vết rách sâu ở da đầu vùng thái dương phải với lượng máu chảy ra ít. Không thấy các tổn thương khác. Độ bão hòa oxy là 92% khi thở qua mặt nạ không tái thở (non-rebreather mask). Mạch ngoại vi bắt được và cột sống cổ đã được cố định. Người chồng cho biết bệnh nhân không có bệnh lý mạn tính và không dùng thuốc.

Can thiệp tức thời nào sau đây là phù hợp nhất cho bệnh nhân này?