Một bệnh nhân nam 16 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu vì đau bụng (S5831)

Một bệnh nhân nam 16 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu vì đau bụng. Hai giờ trước, khi đang chơi bóng đá, bệnh nhân đột ngột xuất hiện cơn đau dữ dội, kéo dài ở vùng hố chậu phải kèm theo buồn nôn. Bệnh nhân không bị chấn thương bụng, không sốt, không nôn hay tiêu chảy. Trong 3 tuần qua, bệnh nhân đã có các cơn đau tương tự sau các trận đấu bóng đá, nhưng các cơn này tự hết sau khi nghỉ ngơi. Tiền sử không ghi nhận sưng vùng bẹn hoặc bìu, không có bệnh lý mạn tính và không dùng thuốc. Bệnh nhân có quan hệ tình dục với một bạn tình và sử dụng bao cao su không thường xuyên. Thăm khám: Nhiệt độ 37,7°C. Bụng mềm, không đau, không chướng. Bìu đỏ và phù nề; tinh hoàn bên phải đau khi sờ nắn. Cơn đau tăng lên khi nâng bìu và bìu không thấu quang. Nguyên nhân nào sau đây là có khả năng nhất gây ra các triệu chứng của bệnh nhân này?