Một bệnh nhân nữ 70 tuổi đến tái khám để theo dõi suy tim tâm thu mạn tính (S11093)

Một bệnh nhân nữ 70 tuổi đến tái khám để theo dõi suy tim tâm thu mạn tính. Bệnh nhân được chẩn đoán cách đây một năm sau khi nhập viện vì phù phổi cấp. Kết quả siêu âm tim gần nhất, thực hiện cách đây 3 tháng, cho thấy phân suất tống máu thất trái (LVEF) là 25%. Hiện tại, bệnh nhân báo cáo bị khó thở nhẹ khi đi bộ nhanh hoặc leo cầu thang, nhưng không bị khó thở khi nằm, khó thở kịch phát về đêm hoặc phù ngoại vi. Bệnh nhân không nhập viện kể từ lần chẩn đoán ban đầu. Các thuốc hiện đang sử dụng bao gồm sacubitril-valsartan, metoprolol succinate và furosemide. Bệnh nhân tuân thủ điều trị và hạn chế natri hàng ngày. Huyết áp là 110/72 mmHg và nhịp tim là 64 lần/phút. Kết quả xét nghiệm cho thấy creatinine 0,9 mg/dL và kali 4,4 mEq/L. Khám thực thể không ghi nhận bất thường và bệnh nhân có vẻ không bị quá tải dịch (euvolemic).