Tình huống
Một người đàn ông 38 tuổi có tiền sử lâu năm mắc rối loạn phân liệt cảm xúc được nhập viện vì các ảo giác thính giác và hoang tưởng bị hại ngày càng trầm trọng. Khi nhập viện, bệnh nhân được chỉ định dùng một loại thuốc an thần kinh liều cao và một loại thuốc để kiểm soát các triệu chứng ngoại tháp tiềm tàng. Sau bốn ngày nhập viện, nhân viên điều dưỡng ghi nhận bệnh nhân ngày càng lú lẫn, kích động và báo cáo nhìn thấy côn trùng bò trên trần nhà. Nhiệt độ của bệnh nhân là 37,7°C, nhịp tim 112 lần/phút và huyết áp 146/92 mmHg. Khám thực thể cho thấy niêm mạc khô, da đỏ bừng và đồng tử giãn 4,2 mm cả hai bên. Bệnh nhân mất định hướng về thời gian và không gian, không có dấu hiệu cứng cơ hoặc cử động bất thường. Không có thuốc mới nào được thêm vào, bệnh nhân không có tiền sử sử dụng chất gây nghiện hoặc nhiễm trùng gần đây. Điều nào sau đây giải thích tốt nhất cho nguyên nhân có khả năng nhất gây ra các triệu chứng hiện tại của bệnh nhân?