Một bệnh nhân nam 67 tuổi đang được đặt catheter tĩnh mạch trung tâm tĩnh mạch cảnh trong bên phải để truyền thuốc vận mạch tại đơn vị hồi sức tích cực (S11461)

Một bệnh nhân nam 67 tuổi đang được đặt catheter tĩnh mạch trung tâm tĩnh mạch cảnh trong bên phải để truyền thuốc vận mạch tại đơn vị hồi sức tích cực. Bệnh nhân nhập viện trước đó trong ngày vì sốc nhiễm khuẩn do viêm đài bể thận.

Trong quá trình thực hiện thủ thuật, bệnh nhân đột ngột bị khó thở cấp, tức ngực và mất ý thức.

Một lệnh cấp cứu (code) được phát ra. Khi thăm khám, bệnh nhân vã mồ hôi và tím tái, tần số hô hấp 40 lần/phút và nhịp tim 142 lần/phút. Huyết áp là 76/50 mm Hg. Ghi nhận tĩnh mạch cổ nổi. Khi nghe phổi, tiếng rì rào phế nang mất ở bên phải và giảm ở bên trái. Khí quản bị lệch sang trái. Độ bão hòa oxy là 82% mặc dù đang thở mặt nạ không tái thở. Bệnh nhân ngày càng hôn mê sâu, và theo dõi tim cho thấy hoạt động điện không mạch (PEA). Bác sĩ nội trú tại giường nhận ra tình trạng khẩn cấp và chuẩn bị can thiệp trong khi đội phẫu thuật đang trên đường đến. Hiện chưa có hình ảnh chẩn đoán nào được thực hiện. Bước tiếp theo nào sau đây là phù hợp nhất?