Một bé gái 12 tuổi được mẹ đưa đến phòng khám do kết quả học tập sa sút và thường xuyên nghỉ học kèm theo đau bụng (S5197)

Tình huống

Một bé gái 12 tuổi được mẹ đưa đến phòng khám do kết quả học tập sa sút và thường xuyên nghỉ học kèm theo đau bụng. Mẹ bệnh nhân cho biết: “Con bé chưa bao giờ gặp vấn đề gì trước khi vào cấp hai cách đây 6 tháng. Trước đây cháu tự đi bộ đến trường tiểu học, nhưng trường cấp hai ở xa hơn. Bây giờ, tôi phải đưa cháu đi học vì cháu từ chối lên xe buýt. Ngay khi gần đến trường, cháu bị đau bụng và nói rằng muốn nôn. Nếu cháu đến trường, cháu gọi điện trong mỗi giờ nghỉ để xem tôi có ổn không. Tôi luôn trấn an con rằng tôi vẫn bình thường.” Bệnh nhân lo lắng rằng mẹ mình sẽ gặp tai nạn và không thể đến đón sau giờ học và nói: “Con sẽ không biết chuyện gì xảy ra với mẹ.” Bệnh nhân không có các vấn đề về ăn uống hay suy giảm năng lượng, nhưng gặp khó khăn khi tập trung trong lớp vì lo lắng về việc phải kiểm tra điện thoại trong cặp. Bệnh nhân phủ nhận việc bị bắt nạt hoặc gặp các vấn đề khác tại trường. Tiền sử gia đình có bệnh tim mạch và rối loạn lo âu ở cha, và rối loạn ám ảnh cưỡng chế ở dì bên ngoại. Thăm khám thực thể bình thường. Chẩn đoán nào sau đây là phù hợp nhất?