Một bệnh nhân nam 72 tuổi được vợ đưa đến khoa cấp cứu vì sốt cao, lú lẫn và khó đi lại (S11570)

Tình huống

Một bệnh nhân nam 72 tuổi được vợ đưa đến khoa cấp cứu vì sốt cao, lú lẫn và khó đi lại. Vợ ông cho biết ông bị rét run và ho có đờm từ ngày hôm qua. Tiền sử bệnh bao gồm đái tháo đường type 2 và tăng huyết áp. Bệnh nhân không đi du lịch gần đây và sống tại nhà cùng vợ. Khi nhập viện, nhiệt độ là 40,1°C, huyết áp 84/42 mm Hg, mạch 118 lần/phút và nhịp thở 28 lần/phút. Bệnh nhân mất định hướng và ngủ gà. Khám phổi cho thấy gõ đục và giảm rì rào phế nang ở vùng đáy phổi phải. Cấy máu và chụp X-quang ngực được thực hiện. Kết quả nhuộm Gram đờm của bệnh nhân cho thấy các song cầu khuẩn Gram dương hình mũi mác. Phương pháp điều trị kháng sinh thích hợp nhất để khởi đầu cho bệnh nhân này là gì?