Một công nhân 62 tuổi đến khám vì khó thở khi gắng sức nặng dần trong vài tháng qua. Ông cũng nhận thấy mình có cơn đau ngực kiểu màng phổi bên phải gần đây. Tiền căn ghi nhận tăng huyết áp kiểm soát tốt bằng amlodipine 5mg/ngày và không sử dụng thuốc nào khác. Bệnh nhân không ho hay khò khè tại xưởng làm việc. Ông kể rằng mình đã làm công nhân tháo dở công trình 15 năm, sau đó là 20 năm làm cơ khí.
Khám lâm sàng:
- Bệnh nhân không sốt, không lạnh rụn, không đổ mồ hôi đêm.
- Không suy hô hấp nhưng có gõ đục đáy phổi phải.
- SpO2 96% khí phòng.
Cận lâm sàng:
- X-quang ngực thấy tràn dịch màng phổi phải lượng vừa và dày thành màng phổi ngoài ở cả hai bên.
- Chọc dịch màng phổi ghi nhận dịch màu đỏ. Phân tích dịch kết luận là dịch tiết, 45.000 hồng cầu/HPC, tế bào học âm tính.
Giải thích hợp lý nhất cho triệu chứng của bệnh nhân là gì?