Bệnh nhân nữ 36 tuổi, tiền căn đột quỵ 3 tháng trước, hôm nay đến tái khám. Yếu tay phải lúc khởi phát đột quỵ hiện đã hồi phục hoàn toàn.
Bạn xem hồ sơ những lần tái khám trước và ghi nhận như sau:
- MRI não không ghi nhận hình ảnh bệnh lý gì ngoài nhồi máu cũ.
- Siêu âm động mạch cảnh bình thường.
- Siêu âm tim qua thành ngực có chất cản âm (hay khảo sát bong bóng, bubble study) gợi ý shunt phải-trái.
Khám lâm sàng hôm nay:
- Nhiệt độ 37.2 độ C.
- Mạch 90 lần/phút, nhịp thở 20 lần/phút, huyết áp 122/60 mmHg, SpO2 91%.
- Dấu giãn mạch (telangiectasia) ở môi và ngón tay.
Cần đề nghị cận lâm sàng nào tiếp theo?