Ngưng oxy lúc này có thể dẫn đến giảm oxy mô nghiêm trọng. Tìm câu trả lời đúng để được giải thích cụ thể.

Medroxyprogesterone chỉ có tác dụng kích thích hạn chế lên trung tâm hô hấp, và không phải điều trị phù hợp ở ca này.

Bệnh nhân này có tiền căn COPD nặng và hạ oxy máu. Ứ CO2 mạn tính làm ức chế phản xạ thở, bệnh nhân phụ thuộc vào oxy máu thấp để kích thích hô hấp. Liệu pháp oxy liều cao làm giảm tình trạng thiếu oxy máu, dẫn đến toan hô hấp cấp và ngộ độc CO2. Tuy nhiên, ngưng oxy sẽ dẫn đến giảm oxy mô nghiêm trọng.

Điều trị phù hợp nhất ở đây là cải thiện thông khí. Do đó, trong các đáp án đã liệt kê, máy thở nhân tạo là phương án lựa chọn hàng đầu. Nếu tri giác bệnh nhân ổn hơn, có thể cân nhắc thông khí không xâm lấn (BiPAP).

Kháng sinh và phun khí dung giãn phế quản là điều trị phù hợp cho đợt cấp COPD nhưng không dùng để điều trị suy hô hấp tăng CO2 trên bệnh nhân này. Rõ ràng bệnh nhân đang trong tình trạng cấp cứu, do đó chỉ theo dõi có thể dẫn đến tử vong.

Bệnh nhân có toan hô hấp (không phải toan chuyển hoá). Bicarbonate có vai trò rất hạn chế trong toan hô hấp.