Bệnh nhân nữ 55 tuổi, tiền căn bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính lâu năm và nhiều đợt viêm phế quản cấp, đến khám vì tăng tiết đàm. Bà nói rằng vài tháng gần đây ngày nào bà cũng ra đàm lượng nhiều, đàm đặc và kèm đốm máu. Bà sụt 3.5kg trong vài tháng qua. Không sốt và không ớn lạnh.
Cấy đàm âm tính. Kết quả X-quang và CT ngực như hình bên dưới.
Nguyên nhân nghĩ đến nhiều nhất gây triệu chứng trên bệnh nhân này là gì?