Bệnh nhân nữ 30 tuổi đến khám sức khỏe tổng quát. Hiện tại không có than phiền gì. Cô năng động và chạy bộ với chó khoảng 6-8 km, 1 giờ mỗi ngày. Cô không giới hạn vận động và còn khoe năm ngoái đi leo núi cao 3000m.
Khám lâm sàng:
- Thân hình gầy, nhịp tim 50 lần/phút, huyết áp 120/80 mmHg.
- T1 bình thường nhưng nghe thấy tiếng tim đầu thì tâm trương, cường độ thấp nghĩ là gallop T3.
- Ngoài ra cũng nghe thấy âm thổi giữa kì tâm thu, cường độ 1-2/6, ở phía trên bờ trái xương ức và mất khi thực hiện nghiệm pháp Valsalva.
- Không nghe thấy click tâm thu khi nghỉ và cả khi thực hiện nghiệm pháp ngồi xổm rồi đứng lên.
- Động mạch cảnh nảy tốt và áp lực tĩnh mạch cảnh bình thường.
Điện tâm đồ ghi nhận nhịp xoang chậm tần số 48 lần/phút, còn lại bình thường.
Cần đề nghị cận lâm sàng nào tiếp theo để đánh giá?