Giới thiệu
Khó thở thường do bệnh lý của tim và phổi, ví dụ như suy tim sung huyết, thiếu máu cơ tim, co thắt phế quản, tắc mạch phổi, nhiễm trùng, tăng tiết nhầy và hít phải dị vật. Bệnh nhân khó thở nên được đánh giá ngay và toàn diện.
Biểu hiện lâm sàng
Đánh giá ban đầu là hỏi tiền sử bệnh phổi hoặc bệnh tim mạch và các triệu chứng hiện có.
Cần thăm khám toàn diện tim phổi, bao gồm các dấu hiệu sinh tồn, so sánh kết quả khám hiện tại với những lần khám trước đó. Quan trọng nhất để định hướng chẩn đoán là nghe tim và phổi đánh giá tiếng tim, âm thổi bất thường, và rale phổi.
Cận lâm sàng chẩn đoán
Cần đánh giá ngay tình trạng oxy máu. Kết quả khí máu động mạch cung cấp nhiều thông tin hơn độ bão hòa oxy máu ngoại vi. Chỉ định chụp X-quang phối cần thiết ở hầu hết các bệnh nhân.
Các biện pháp chẩn đoán và điều trị khác cần được định hướng bởi những phát hiện ban đầu và mức độ nghiêm trọng của bệnh nghi ngờ.
Điều trị
Nếu bệnh nhân hạ oxy máu, phải thở oxy ngay.
Điều trị cụ thể tùy thuộc vào đánh giá lâm sàng, kết quả cận lâm sàng ban đầu và mức độ nghiêm trọng của chẩn đoán nghi ngờ.