Đối với bệnh nhân nhập cấp cứu trong tình trạng hôn mê hoặc sảng mà không có tiền sử hoặc dấu hiệu chấn thương, nên xem xét điều trị theo kinh nghiệm các tình trạng sau:
- Hạ đường huyết: dùng glucose.
- Quá liều opioid: dùng naloxone.
- Thiếu thiamine: nên dùng thiamine trước khi dùng glucose ở bệnh nhân nghi ngờ nghiện rượu.
Các nguyên nhân thường gặp khác và có thể chẩn đoán bằng cận lâm sàng là:
- Do rượu.
- Do thuốc cấm hoặc thuốc kê toa.
- Nhiễm toan đái tháo đường.
- Đột quỵ.
- Động kinh hoặc trạng thái lú lẫn sau cơn.
- Xuất huyết dưới nhện (ví dụ, vỡ phình động mạch).
- Nhiễm trùng huyết.
- Mất cân bằng điện giải/nguyên nhân chuyển hóa.
- Tăng ure máu.
- Bệnh não gan và thiếu oxy máu.