-
TMST5
Khẳng định nào dưới đây là SAI về peptide lợi niệu natri (BNP)?
A. Nồng độ BNP huyết thanh có thể nằm trong ngưỡng bình thường trên bệnh nhân suy tim tiến triểnChưa chính xác!Câu khẳng định này đúng. Nồng độ BNP huyết thanh tương quan với mức độ triệu chứng lâm sàng, tuy nhiên một số bệnh nhân suy tim tiến triển vẫn có nồng độ BNP bình thường.
B. Nồng độ BNP huyết thanh tăng cao liên tục dù đã điều trị nội khoa tối ưu là một dấu chứng của tiên lượng xấu trong suy timChưa chính xác!Câu khẳng định này đúng. Một số thử nghiệm lâm sàng lớn đã chứng minh nồng độ BNP tăng kéo dài dù đã điều trị nội khoa liên tục là dấu chứng của tiên lượng xấu.
C. Tối ưu điều trị nội khoa dựa trên nồng độ BNP huyết thanh giúp giảm nhập viện trên bệnh nhân suy timChưa chính xác!Câu khẳng định này đúng. Điều trị chỉnh liều thuốc dựa vào nồng độ BNP được chứng minh là giảm nhập viện so với điều trị tiêu chuẩn. Tuy nhiên lợi ích giảm nhập viện này có thể là do tăng cường độ giám sát vì bệnh nhân phải tái khám nhiều lần để chỉnh liều, do đó vẫn chưa có khuyến cáo áp dụng thường quy.
D. NT-pro-BNP huyết thanh có thời gian bán hủy dài hơn BNP huyết thanhChưa chính xác!Câu khẳng định này đúng.
E. Nồng độ BNP huyết thanh thường tăng trong viêm màng ngoài tim co thắt vô cănChính xác!Câu khẳng định này sai. Viêm màng ngoài tim co thắt do phẫu thuật tim hoặc hóa trị mới làm tăng nồng BNP huyết thanh, còn trong viêm màng ngoài tim co thắt vô căn thì nồng độ BNP thường trong giới hạn bình thường.