Bạn được gọi đến đơn vị hồi sức tích cực nhi khoa để đánh giá một bé gái 4 tuổi bị đái tháo đường typ 1 mới khởi phát, hiện đang trong tình trạng nhiễm toan ceton do đái tháo đường (DKA) (S67)

Tình huống

Bạn được gọi đến đơn vị hồi sức tích cực nhi khoa để đánh giá một bé gái 4 tuổi bị đái tháo đường typ 1 mới khởi phát, hiện đang trong tình trạng nhiễm toan ceton do đái tháo đường (DKA). Điều dưỡng báo cáo rằng ban đầu bé vẫn tỉnh táo và nói chuyện được, nhưng trong giờ qua, bé đã trở nên lơ mơ và lờ đờ. Tình trạng nào dưới đây là nguyên nhân có khả năng nhất gây ra sự thay đổi ý thức của bé?