Một nam bệnh nhân 52 tuổi đến khám vì giảm ham muốn tình dục và rối loạn cương dương trong vài tháng gần đây (S6292)

Một nam bệnh nhân 52 tuổi đến khám vì giảm ham muốn tình dục và rối loạn cương dương trong vài tháng gần đây. Bệnh nhân cũng bị mệt mỏi, chán ăn và sụt 5 kg trong cùng thời gian đó. Bệnh nhân đã lập gia đình, có một con, có tiền sử uống rượu nhưng không hút thuốc lá hay sử dụng ma túy. Huyết áp 110/70 mmHg, mạch 82 lần/phút. Khám thực thể ghi nhận phì đại tuyến vú (gynecomastia) hai bên và tinh hoàn nhỏ, chắc. Kết quả xét nghiệm cho thấy TSH bình thường, trong khi nồng độ triiodothyronine (T3) và thyroxine (T4) toàn phần giảm. Chẩn đoán nào sau đây là phù hợp nhất?