Tình huống
Hai ngày sau khi phẫu thuật cắt bỏ một nửa đại tràng trái do khối u đại tràng, một bệnh nhân nam 62 tuổi xuất hiện tình trạng khó thở. Nhiệt độ của bệnh nhân là 38,1°C, mạch 80 lần/phút, nhịp thở 22 lần/phút và huyết áp là 120/78 mm Hg. Đo bão hòa oxy trong khí trời cho thấy SpO2 là 88%.
Khám tim phổi cho thấy rì rào phế nang giảm và rung thanh giảm ở cả hai đáy phổi. Kết quả phân tích khí máu động mạch khi thở khí trời như sau:
| Thông số | Giá trị |
|---|---|
| pH | 7,35 |
| PaO2 | 70 mm Hg |
| PCO2 | 40 mm Hg |
X-quang ngực cho thấy xẹp phổi ở vùng đáy của cả hai phổi. Cơ chế nào sau đây là nguyên nhân gây ra tình trạng giảm oxy máu ở bệnh nhân này?