Một bệnh nhân nam 60 tuổi đến khám định kỳ để theo dõi tăng huyết áp và đái tháo đường type 2 (S3049)

Một bệnh nhân nam 60 tuổi đến khám định kỳ để theo dõi tăng huyết áp và đái tháo đường type 2. Bệnh nhân cho biết huyết áp đo tại nhà thường dao động từ 110-130/70-85 mmHg và đường huyết đói từ 85-95 mg/dL. Ông không đau đầu, đau ngực hay thay đổi thị lực, nhưng ghi nhận tình trạng đi tiểu nhiều lần và tiểu đêm 2-3 lần/đêm trong 3 tháng qua. Bệnh nhân không tiểu buốt, nhưng cho biết tiểu khó, tia tiểu yếu và thường phải đi tiểu lại trong vòng 1-2 giờ sau đó. Các thuốc đang sử dụng bao gồm metformin và lisinopril. Ghi nhận lúc khám: Nhiệt độ 37°C, huyết áp 122/78 mmHg, mạch 68 lần/phút, BMI 23 kg/m². Khám thực thể cho thấy kết quả soi đáy mắt bình thường, tim và phổi trong, bụng mềm, không đau, sờ thấy cầu bàng quang. Thăm trực tràng cho thấy tuyến tiền liệt phì đại, bề mặt nhẵn, không có nốt cứng. Kết quả xét nghiệm hiện tại và trước đó như sau:

Hôm nay | 6 tháng trước | 12 tháng trước | 24 tháng trước
HbA1c (%) 6.0 | 5.8 | 6.1 | 6.5
Creatinine huyết thanh (μmol/L) 133 | 115 | 97 | 88

Xét nghiệm nước tiểu cho thấy không có albumin niệu đáng kể, không tiểu máu hoặc tiểu mủ. Bước tiếp theo tốt nhất trong quản lý bệnh nhân này là gì?