Một bác sĩ nội trú 61 tuổi thực hiện đánh giá tại giường cho một bệnh nhân nhập viện 3 ngày trước với triệu chứng tiêu chảy phân nước nhiều (S10725)

Một bác sĩ nội trú 61 tuổi thực hiện đánh giá tại giường cho một bệnh nhân nhập viện 3 ngày trước với triệu chứng tiêu chảy phân nước nhiều.

Bệnh nhân là một nam giới 76 tuổi có tiền sử tăng huyết áp và vừa điều trị clindamycin đường uống cho bệnh viêm mô tế bào. Các triệu chứng của bệnh nhân bắt đầu xuất hiện ngay sau khi xuất viện từ một cơ sở phục hồi chức năng. Kết quả xét nghiệm phân dương tính với độc tố C. difficile, và bệnh nhân đã được điều trị bằng vancomycin đường uống kể từ khi nhập viện. Các biện pháp phòng ngừa tiếp xúc đã được áp dụng, và một biển báo treo trên cửa cho biết cần phải mặc áo choàng và đeo găng tay khi vào phòng. Trong quá trình thăm khám, bác sĩ điều chỉnh áo choàng và chăn ga của bệnh nhân để kiểm tra xem bụng có chướng hay không. Khi hỗ trợ bệnh nhân nằm nghiêng, bệnh nhân vô tình làm bẩn giường với một lượng lớn phân lỏng. Bác sĩ, khi đang đeo găng tay, giúp thay đổi tư thế cho bệnh nhân và thay tấm lót giường với sự hỗ trợ của một điều dưỡng. Khi tháo găng tay gần cửa, bác sĩ nhận thấy có cặn phân nhìn thấy được trên các đầu ngón tay của bàn tay phải, có khả năng là do găng tay bị rách. Khi ra khỏi phòng, theo bản năng, bác sĩ hướng về phía bình phân phối dung dịch sát khuẩn tay chứa cồn gắn trên tường hành lang. Một điều dưỡng gần đó đã ngăn lại và nhẹ nhàng nhắc nhở bác sĩ về quy trình vệ sinh tay đúng cách đối với nhiễm C. difficile và khi tay bị bẩn nhìn thấy được. Bác sĩ gật đầu và quay trở lại phòng. Bước tiếp theo phù hợp nhất trong vệ sinh tay là gì?