Một bé gái 13 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu với tiền sử sốt và đau họng trong 10 ngày, tình trạng trở nên trầm trọng hơn trong 2 ngày qua (S9926)

Một bé gái 13 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu với tiền sử sốt và đau họng trong 10 ngày, tình trạng trở nên trầm trọng hơn trong 2 ngày qua. Cảm giác đau họng tăng lên ở phía bên phải. Bé gặp khó khăn khi nuốt và khó há miệng do đau. Bé cũng nhận thấy chất lượng giọng nói bị thay đổi trong ngày qua. Nhiệt độ là 38,2°C, mạch 86 lần/phút, nhịp thở 18 lần/phút và huyết áp là 110/75 mm Hg. Đo bão hòa oxy trong khí trời cho thấy nồng độ oxy là 98%. Khám lâm sàng cho thấy sưng hạch cổ trước. Khám họng cho thấy amidan đỏ và sưng kèm theo dịch mủ trắng ở trụ amidan phải. Lưỡi gà bị lệch sang trái. Các xét nghiệm cận lâm sàng cho thấy:

• Hemoglobin: 13,0 g/dL
• Hematocrit: 39%
• Số lượng bạch cầu: 12.000/mm³
• Số lượng tiểu cầu: 200.000/mm³
• Na: 138 mEq/L
• K: 4,0 mEq/L
• HCO₃^–: 24 mEq/L
• Urea nitrogen: 14,0 mg/dL
• Creatinine: 1,1 mg/dL