Tình huống
Một phụ nữ 35 tuổi đến khám vì mệt mỏi và tăng 9 kg cân nặng trong 12 tháng qua. Cô ấy cũng bị rối loạn chu kỳ kinh nguyệt và khó ngủ. Kinh nguyệt xảy ra không đều với khoảng cách từ 35 đến 50 ngày và kéo dài từ 3–7 ngày. Cô ấy bắt đầu có kinh lần đầu năm 13 tuổi và kỳ kinh cuối cùng là cách đây 4 tuần. Cô ấy có tiền sử tăng huyết áp trong 1 năm được điều trị bằng hydrochlorothiazide. Cô ấy uống một ly rượu vang mỗi ngày. Cô ấy cao 163 cm và nặng 85 kg; BMI là 32 kg/m2. Nhiệt độ 37,0°C, mạch 82 lần/phút, nhịp thở 16 lần/phút và huyết áp là 125/86 mm Hg. Khám lâm sàng cho thấy mụn trứng cá trên mặt, lông mọc ở cằm và xung quanh rốn. Khuôn mặt có hình tròn và bị đỏ. Có một vài vết bầm tím nhỏ ở cả hai cẳng tay. Bệnh nhân này có khả năng cao nhất gặp phát hiện nào sau đây?