Một bé gái 14 tuổi đến khám vì xuất huyết âm đạo nhiều (S3499)

Một bé gái 14 tuổi đến khám vì xuất huyết âm đạo nhiều. Bệnh nhân có kinh nguyệt lần đầu năm 13 tuổi, chu kỳ kinh không đều nhưng không kèm đau bụng. Kỳ kinh trước cách đây 8 tuần, và kỳ kinh hiện tại đã kéo dài 7 ngày. Bệnh nhân phải thay băng vệ sinh dày mỗi 2 đến 3 giờ và thường bị thấm băng ra quần áo vào ban đêm. Bệnh nhân không có tiền sử chảy máu cam tái phát, không dễ bầm tím, không có bệnh lý mạn tính hay tiền sử phẫu thuật. Mẹ của bệnh nhân từng cần truyền máu khi sinh con nhưng không có các đợt chảy máu bất thường khác. Huyết áp 110/60 mmHg, mạch 65 lần/phút. Cơ quan sinh dục ngoài phát triển bình thường, phù hợp với giai đoạn Tanner 4. Bụng mềm, không chướng, không sờ thấy khối u. Khám phụ khoa thấy máu đỏ sẫm chảy ra từ lỗ cổ tử cung. Xét nghiệm thử thai bằng nước tiểu cho kết quả âm tính. Nguyên nhân nào sau đây có khả năng nhất gây ra tình trạng của bệnh nhân?